Алкоголизм — это не про слабую волю, а про необратимые изменения в мозге, вызванные спиртным. Об этом заявил врач-психиатр-нарколог Антон Рудковский, развенчав распространённый миф о том, что зависимые просто «не хотят остановиться».
Главную роль в контроле над поведением играет префронтальная кора — область мозга, отвечающая за подавление импульсов, оценку последствий и принятие взвешенных решений. «Префронтальная кора — это наш “внутренний тормоз”. Именно она позволяет нам оценивать последствия, подавлять сиюминутные желания и принимать взвешенные решения», — пояснил специалист.
Алкоголь нарушает баланс между двумя ключевыми нейромедиаторами: ГАМК, который тормозит активность мозга, и глутаматом, который её усиливает. При длительном употреблении спиртного собственная тормозная система мозга ослабевает, а возбуждение берёт верх. Это приводит к перегрузке нейронов, уменьшению объёма серого вещества в лобных долях и разрушению связей между отделами мозга.
На поведении это отражается ярко: человек становится импульсивным, раздражительным, неспособным остановиться даже при осознании вреда. «Проблема не в слабой силе воли. Проблема в нарушении работы зоны мозга, которая эту силу воли обеспечивает», — подчеркнул Рудковский.
Когда связи между префронтальной корой и лимбической системой — центром эмоций и вознаграждения — ослабевают, желание «хочу» побеждает рациональный «стоп». Так формируется замкнутый круг: употребление → повреждение мозга → потеря контроля → новое употребление.
Однако есть надежда. Мозг обладает нейропластичностью — способностью к восстановлению. «При полном отказе от алкоголя и грамотной терапии часть нарушений обратима. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс вернуть человеку способность управлять своим поведением», — заверил врач.
Эффективное восстановление требует полного отказа от спиртного, медикаментозной терапии под наблюдением врача, психотерапии и здорового образа жизни. Процесс этот — не быстрый, но возможный.
Многие семьи годами пытаются «достучаться» до зависимого уговорами, обвинениями и моралью. Но такие фразы, как «взять себя в руки» или «ты же обещал», не работают — они обращены к части мозга, которая уже не функционирует должным образом.
Один из комментариев иллюстрирует эту проблему: «Я 10 лет пыталась заставить мужа бросить пить. Уговаривала, ругалась, плакала. А он срывался снова и снова. Я считала его слабовольным, презирала за это. Пока врач не объяснил, что это болезнь, а не характер. Когда поняла, стало легче. И лечение пошло по-другому».
Врач рекомендует признать алкоголизм болезнью — такой же, как диабет или гипертония. Алгоритм действий прост: признать проблему, обратиться к специалисту, пройти обследование и начать лечение. Поддержание ремиссии требует постоянной работы над собой и избегания триггеров.
Главное — не винить себя или близких в «слабости». Алкоголь разрушает механизмы самоконтроля, но мозг способен исцеляться. Шанс есть всегда — главное вовремя обратиться за профессиональной помощью.
